在医学临床实践中，使用正规的口服降糖药物通常不会对肝肾功能造成明显的损害。

口服降糖药物经过肝脏代谢后由肾脏排出体外，而在肝肾功能正常的情况下，这个过程并不会给肝肾带来太大的负担。相反，长期高血糖对肝肾功能的损害要远远超过降糖药物对肝肾的影响，因此良好的血糖控制本身就是对肝肾功能最好的保护。

然而，也需要注意到一些糖尿病患者在服用降糖药期间可能会出现肾功能异常，通常与糖尿病病程长及血糖、血压控制不良等因素有关。

因此，在选择口服降糖药物时，患者需要在医生的指导下权衡利弊。定期监测肝肾功能也是非常重要的，只要在医生的指导下正规服药、定期监测肝肾功能，可以长期放心服用降糖药。

参考资料：徐静.糖尿病[M].西安:陕西科学技术出版社,2019.。

部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性黄疸，但口服降糖药对肝肾功能的影响不大。而且，肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能，所以口服降糖药对肝肾功能影响不大。

患者严格遵医嘱正确服用降糖药，通常不会对肝脏造成损害，但如果用药不当，则可能会损伤肝脏。降糖药是一类降低血糖水平的药物，常见的药物有阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、格列本脲片等，糖尿病患者通常需要遵医嘱服用降糖药来稳定血糖水平，控制疾病发展。如果患者能够严格遵医嘱正确服用降糖药，则药物虽然需要通过肝脏进行代谢，但不会对肝脏造成过多的负担，因此是不会损伤肝脏的。但是，如果患者没有遵医嘱用药，在服用降糖药时，自行增加药量，则过多的药物被摄入体内后，通常会增加肝脏代谢的负担，进而导致患者的肝脏受损。如果患者出现了厌油、恶心、食欲不振等问题，务必及时就医检查，然后进行必要的处理。

长期服用降糖药的副作用主要是出现低血糖、胃肠道反应、损伤肝肾等。

1、低血糖：长期服用降糖药物对患者身体是有一定影响的，由于身体长期受到药物刺激，可能会直接影响到体内血糖含量，血糖含量下降，比较容易产生低血糖，出现面色苍白、身体疲乏无力、精神不振等症状。

2、胃肠道反应：降糖药物有一定的刺激性，长时间服用会对胃肠道造成刺激，比较容易出现胃肠道不适反应，比如恶心呕吐、腹泻腹痛，同时还可能会出现胃肠道充血、水肿、糜烂等症状。

3、损伤肝肾：每种药物都需要通过肝肾代谢，长期服用可能会直接刺激肝肾组织，导致肝肾功能下降。

除此之外，还可能会影响大脑血液循环，导致心脑血管疾病出现。平时需遵医嘱用药，用药过程中需定期就医检查，了解身体情况。当发现有明显的面色苍白、身体疲乏无力、头晕等症状出现时，需要及时就医。

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